X型腿的形成包括以下五点：
一、过早行走，婴儿在11个月之前骨骼矿化发育尚未完善，膝盖韧带强度不够，对于体重偏大的孩子，如果过早行走会导致骨骼变形出现X型腿。
二、病理性因素，严重的营养性维生素D缺乏性佝偻病会遗留骨骼畸形，包括X型腿，脑瘫的患儿也有不同程度的X型腿。
三、遗传性疾病，有一些先天遗传性疾病可以伴发X型腿。
四、不良生活习惯，如果孩子在日常生活中走路姿势、站姿不对，同样也会导致X型腿的产生。
五、后天营养不良、外伤、软骨发育障碍等，也可以形成X型腿。