牙髓坏死和牙神经坏死没有区别。
但在组织学上，牙髓组织包括牙神经组织、纤维组织、淋巴管、血管组织及其他的细胞外基质。牙髓坏死主要是由于外界细菌的刺激或不当的正畸力，使牙齿根尖的血管断裂或血管栓塞，牙髓的供血受到影响，牙髓营养不足，牙髓液化，导致牙髓腔内的压力增高，最终牙髓坏死。
临床表现为牙冠会变为灰黄色，常伴有深大龋洞或正畸治疗史、外伤史。牙髓活力测试患牙的时候，牙髓活力丧失，治疗方法为根管治疗。根管治疗以后，为防止牙齿碎裂，需要做全冠修复。