有些轻微病变导致的肾积水可以自行消退，比如比较小的肾结石。
比较小的肾结石在排出的过程中，会对尿道造成一定的阻塞，导致尿液排除不畅，患者可以出现不同程度的尿道梗阻，造成轻度的肾积水。较小的肾结石会随着尿液的流动排出体外，结石排出之后肾积水能够自行的缓解。
如果是比较大的结石，或者是输尿管狭窄引起的肾积水，或者是先天性肾脏畸形导致的肾积水。病情相对较重，往往不能自行缓解，需要进一步进行手术治疗。