糖尿病是临床上常见的疾病。而对于糖尿病的发生往往会导致很多慢性的并发症。其中糖尿病肾病也是主要的并发症之一。而在服用降糖药的时候会考虑到肾功能的一些禁忌，而对于选择不伤肾的降糖药是有严格要求的。
第一，对于肾功能正常的糖尿病患者，很多降糖药是没有相关禁忌的，都是可以服用的，其中包括二甲双胍，阿卡波糖，瑞格列奈，利格列汀，达格列净以及其他一些相关的口服药，而对于肾功能异常要根据肾功能的结果选择合适的降糖口服药。
第二，对于不伤肾的降糖药主要会选择胰岛素进行治疗。而胰岛素的选择包括超速效胰岛素，短效胰岛素，胰岛素类似物或长效胰岛素以及预混胰岛素皮下注射或胰岛素泵24小时持续泵入也是一种较好的方法。