牙齿上有黑点通常有生理性原因，还有病理性原因。一是生理性原因，如果进食含有黑色素食物或药物，会出现牙齿上有黑点，一般不需要进行特殊处理。
二是病理性原因，具体如下：
1.如果牙齿上有牙垢或牙结石附着，会出现牙齿上有黑点。
2.如果牙齿出现龋坏会出现牙齿上有黑点，探诊有粗糙感或出现龋洞。
3.得了四环素牙或氟斑牙，会出现牙齿上有黑点。
所以，牙齿上有黑点如果是病理性原因，应该及早到医院进行检查、处理，症状才能缓解或消失。