宫外孕几周后开始腹痛，时间很不确定。如果宫外孕的孕囊着床在输卵管的峡部，很早就会发生腹痛、出血的现象，甚至是月经刚刚推迟的时候，就有可能发生宫外孕破裂，导致凶险的盆腔内大出血，甚至休克等的问题。
也有很多的宫外孕的孕囊是着床在宫角部，或者是输卵管的壶腹部，并不会在早期有明显的腹痛、出血，这种宫外孕的组织有的会发育到能够看到胎心管搏动，甚至孕周更大以后才有可能会发生破裂，发生腹痛等的问题。
所以，当有月经推迟或者阴道不规则出血，怀疑宫外孕的时候，不可以单纯的根据症状来做判断，一定要及时做彩超检查和抽血化验HCG，根据这些检查的情况，做好及时的处理。