严重的肛裂需要做手术切除治疗。
严重的肛裂说明患病时间较长，反复发作，每次排便会加深局部的裂口，形成了陈旧性的肛裂。如果采取药物保守治疗的方法，一般效果不会很好，必须要做手术切除裂口和坏死组织，形成一个新的创伤面，促进肛门伤口的血液循环。手术后再输液抗感染治疗，局部伤口涂抹药膏，消毒换药，让伤口长出新的肉芽，逐渐愈合。
日常饮食要避免吃辛辣、刺激性的食物，要多吃膳食纤维丰富的蔬菜、水果，保持大便的软化通畅，并要定期复查，避免出现伤口感染。