4岁的孩子头围通常在46~54cm左右，在这些范围内波动是正常的。
测量孩子的头围是评估孩子生长发育的一个指标，能反映孩子颅内神经的发育、颅骨的发育状态。如果孩子的头围比较小，可能是脑细胞发育出现异常，从而导致出现小头畸形的现象。
如果孩子的头围偏大可能是存在病变，比如脑部积水或者脑内肿瘤导致的，需要进一步做检查，确诊病因后再给予治疗。
总之，4岁孩子头围在46~54cm是正常的，在这个范围之外属于异常的表现。