结肠癌患者腹痛症状的发生率较高，且通常表现有隐痛、绞痛和钝痛几种形式，具体疼痛形式与导致腹痛的原因有关。
如患者腹痛为肿瘤引起的肠道刺激症，则多表现为腹部疼痛不明显的特点。如患者腹痛为肿瘤引起的肠道穿孔，则腹痛剧烈呈刀绞样。如患者腹痛为肿瘤的局部侵犯，则疼痛程度会随着侵犯程度的加深而加重等。
此外，如果结肠癌患者的肿瘤侵犯到周围其他组织器官时，当这些组织器官活动时也会引起腹部的牵拉痛，一般腹痛不易准确定位。