肛门痒是有细菌，没有细菌也会引起肛门痒。肛门瘙痒一部分是由于肛周细菌存在，出现炎症引起的。一部分是肛周没有细菌存在，其他原因引起的。
有细菌就会产生炎症，有的肛门瘙痒会由肛周皮炎、肛门直肠炎性病变、妇科炎症等炎性病引起。肛周皮肤局部炎性刺激，导致炎性分泌液，引起肛门潮湿和瘙痒。
其他原因也会引起肛门瘙痒，如过敏反应、药物刺激、精神因素、遗传因素、患有内分泌代谢疾病和消化系统疾病、寄生虫疾病等，也会引起肛门瘙痒。