右上腹微痛不能确定是否有肝癌。肝癌可以导致患者出现腹痛的症状，疾病的早期患者可以表现为右上腹微痛的症状。
但是右上腹微痛这个症状不典型，很多疾病都可以表现为类似的症状，比如病毒性肝炎、轻度的胆囊炎，有些结肠炎也可以表现为右上腹疼痛的症状。
要想明确是否有肝癌，需要进一步对患者进行肝脏彩超或者是ct的检查，发生肝癌的患者可以存在肝脏的占位性病变，肝癌增大后会对肝脏的被膜造成刺激，患者可以出现腹痛的症状，而且腹痛的症状会呈进行性的加剧。