肺纹理增多是否需要治疗需要根据病因来决定，肺纹理增多常见的原因有：
第一，生理性肺纹理增多，如在剧烈运动后可能会出现，这种情况是不需要特殊处理，只需要注意休息，避免劳累基本上就可以恢复正常。
第二，呼吸系统的疾病，如支气管炎、支气管扩张、慢阻肺、肺炎等，这种器质性疾病导致的肺纹理增多需要及时处理，治疗主要以抗感染、化痰平喘等为主。
第三，心血管系统疾病，如心功能不全、心包积液等，这种情况也需要积极处理，治疗以强心、利尿、心包穿刺等治疗为主。
肺纹理增多是否需要治疗，需要结合患者既往病史、症状及相关检查确定病因后才能确定。