脂肪肝和肥胖关系非常密切。
肥胖是因为机体摄入热量过多，而消耗热量过少，导致营养过剩，引起肥胖。肥胖的本质是脂肪在各个部位的堆积，有外向性肥胖和内脏性肥胖。如果在皮下脂肪层堆积，则会造成体态臃肿，也就是肥胖。而脂肪也可以在内脏堆积，比较典型的就是在肝脏内堆积、沉淀，形成脂肪肝。
所以对于肥胖患者，往往合并有脂肪肝的情况，需要从饮食控制和增加运动治疗肥胖和脂肪肝。其中饮食控制是核心措施，通过减少摄入的食物，尤其是高热量的食物，能够使机体代谢负担减小，再配合运动时机体的基础代谢率增加，增加热量的输出，有助于消除肥胖和脂肪肝。