孔源性视网膜脱离主要和视网膜渗劈裂、渗出性牵拉性视网膜脱离，以及脉络膜脱离进行鉴别。
孔源性视网膜脱离多单侧发生，视网膜表面呈波浪状，不光滑，随眼球运动而移动，可见全层裂孔，玻璃体腔有色素细胞，或玻璃体积血。
陈旧性视网膜脱离，可见视网膜内囊肿。而脉络膜脱离，不用顶压眼球，就可见到锯齿缘，沿着锯齿缘附近色素环状或球形隆起，范围可达360度，伴或不伴视网膜裂孔。
渗出性视网膜脱离需要和中心性浆液性脉络膜视网膜病变鉴别，其病变位于黄斑部，没有裂孔，荧光造影可见明确的渗漏点。
渗出性视网膜脱离，还需要和脉络膜渗漏进行鉴别，脉络膜渗漏原因为巩膜增厚或涡静脉受压、循环障碍引起，睫状体平坦部，脉络膜全部脱离，晚期合并视网膜脱离，眼底可见球形隆起，随体位迅速改变脱离部位。