第两个脚趾头肿了有以下几种原因：
1.外伤引起的。第二个脚趾头受到碰撞或者重物坠落砸伤，局部的组织会有血肿、疼痛的现象，或者脚趾头上的关节出现骨折的情况，都会导致脚趾头肿大。
2.患有痛风性或者风湿病的关节炎症，炎症会对脚趾的关节、肌肉等造成强烈的刺激，也会引起局部的肿胀、疼痛以及活动受限等症状。
3.第二个脚趾头受到蚊虫叮咬后出现瘙痒的症状，在频繁地抓挠之后，脚趾头会有明显的肿胀现象。
4.穿的鞋子不合适，或者患有甲沟炎，也很容易引起脚趾头的肿胀。
5.还有可能是肿瘤的情况，应该认真对待。