老年人出现尿失禁的情况，需要区别是压力性尿失禁还是真性尿失禁，两者的病因完全不同。
如果是压力性尿失禁，则可能是由于前列腺增生，导致膀胱残余尿量增多。当膀胱内压力逐渐增大，超过尿道括约肌抑制性肌力时，即会出现尿液不受控制地排出。这种情况下，通过积极治疗前列腺增生后可以得以改善。
如果是真性尿失禁，有可能是由于盆腔手术导致排尿相关的神经损伤，或者脑梗死、脑萎缩等相关疾病导致的与排尿相关神经、肌肉功能异常所引起。手术导致神经损伤的患者通常难以恢复，只能通过长期留置导尿管来辅助排尿。脑血管疾病所引起的真性尿失禁，可以通过康复治疗，但并不是所有的患者都能恢复正常的排尿功能，与病情的严重程度有关。