宫外孕并不一定都需要进行手术治疗。具体宫外孕是否需要做手术，临床上需要根据B超检查后明确孕囊的大小、孕囊在宫外存在的位置、孕妇的身体情况、宫外孕的临床表现等进行具体的判断。
如果宫外孕的孕囊并不大，孕妇的身体情况也较为正常，没有因为宫外孕而出现大出血等异常表现，通常可以通过药物流产等方式进行保守治疗。
但如果孕妇本身的身体状况不好，或者是宫外孕的孕囊比较大，已经引发了大出血等情况，就要尽快地进行手术治疗。