急性肝炎没有蜘蛛痣和肝掌，蜘蛛痣和肝掌是典型的慢性肝病体征。蜘蛛痣常发生于患者的胸部和上肢，是上腔静脉回流的地方出现毛细血管扩张。
蜘蛛痣形似蜘蛛，周围有丝状的毛细血管充血。当用针尖按压蜘蛛痣的中心时，毛细血管充血可以回缩。肝掌是指患者手掌大小指根部、大小鱼际处发红，而手掌中心不发红的表现。
蜘蛛痣和肝掌的发病机制是由于肝功能减退，雌激素灭活作用低而引起的。急性肝炎患者的体征，常常没有明显的改变。如果是急性黄疸型肝炎患者，可以出现皮肤和巩膜黄染的症状，急性期可能出现肝脾肿大。