脑积水不治疗会影响患者的寿命，至于能具体能活多久，应根据病情的严重程度来判断。
如果患有急性脑积水不治疗，容易造成颅内压过高，诱发脑疝，通常在一到两周内都会面临生命危险，死亡率是比较高的。如果为慢性脑积水，大概需要一到三个月的发展过程，病情发展到一定程度后，通常会处于静止状态，患者的生命体征也会处于平稳状态。如果不治疗也可能会长期存活，只是会出现不同程度的智力障碍，同时可能会伴有尿失禁、反应迟钝、言语障碍等，严重影响患者的生活质量。
所以，出现脑积水应及早进行治疗，最大程度提高患者的生活质量。