血糖高不是一定需要住院治疗，需要根据血糖情况、并发症的情况决定是否住院治疗。比如如果血糖特别高，空腹血糖已经大于14mmol/L，容易出现急性代谢紊乱，需要住院治疗，这个时候需要住院进行胰岛素强化治疗。
另外，如果合并了糖尿病的严重病发症，比如大血管并发症冠心病、心肌梗死、脑血管并发症，脑梗塞急性期出现了肢体的偏瘫、言语的障碍，或者下肢的血管闭塞需要支架治疗，这些情况都需要住院治疗。
如果血糖不是很高，是一个初发的糖尿病患者，应用口服药就能把血糖控制的很好，也没有出现严重的并发症，就不需要住院治疗。