长期的高血压，会使心脏和血管受到严重的损伤。长期高血压能够引起心脏增大，成为高血压性心脏病，日久会导致心衰。长期高血压会使脑血管发生缺血和变性，形成微动脉瘤，一旦破裂之后就会出现脑出血。
长期高血压能够促使脑动脉的粥样硬化，粥样硬化的斑块破裂，就形成了脑血栓。长期持续的高血压，能够使肾小球受损，导致肾脏功能不全。
慢性的肾衰竭，是长期高血压的严重并发症之一。尤其是高血压合并糖尿病，出现肾衰竭的几率是很大的。视网膜小动脉，在长期高血压的情况下，可以出现渗出和出血。