外痔的最佳治疗方法需要结合外痔的类型，外痔按形成原因不同，分为静脉曲张性外痔、结缔组织型外痔、炎性外痔和血栓性外痔。其中静脉曲张性外痔、炎性外痔以及结缔组织性外痔，一般以用药保守治疗为主，可以通过使用药物控制外置的症状，只要其不继续症状加重，就不需要行手术治疗。
而血栓性外痔大多呈急性发作，局部血栓形成，临床上症状也比较重，严重的会伴有剧烈的疼痛，可能需要行手术治疗，可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术。