老年人一直手抖，可能为以下几方面的原因所引起：
1.特发性震颤。该病属于一种良性病变，通常会累及患者的头部和上肢，患者主要表现为做一些精细动作时手抖，比如扣纽扣、拿筷子、写字等。尤其是过于疲劳或情绪过度紧张时，手抖会更加明显，而适当休息、精神放松后，手抖症状会逐渐缓解、消失。
2.脑功能障碍。比如中风、小脑萎缩、脑动脉硬化等疾病都可引起老年人手抖，特别是在运动时手抖的情况更加明显，越接近目标时，手抖越严重。
3.帕金森病。患者不仅会出现手抖症状，同时还可伴有肢体僵硬、动作迟缓等表现。该病属于退行性神经方面的疾病，常见于中老年人，主要表现为静止性手抖。