真性近视和假性近视主要区别在眼轴上，真性近视使眼轴变长， 假性近视睫状肌睛痉挛。
真性近视是可以配镜治疗或者是隐形眼镜治疗、角膜塑形镜治疗、手术治疗，这些治疗只能改变近视的症状，改变不了近视的性质，近视的性质就是眼轴变长，目前的医学治疗不了眼轴问题。近视的症状就是看近清楚，看远模糊。
假性近视经过注意休息，减少近距离的操作，避免视疲劳，用睫状肌松弛的眼药水，比如低浓度阿托品眼药水和缓解视疲劳的眼药水、七叶洋地黄双苷滴眼液，完全可以痊愈。