同房后出血首先要考虑宫颈癌，主要是因为同房时触碰到了宫颈的病灶，引起病灶损伤而出血。子宫内膜癌主要是子宫体的恶性肿瘤，同房时不会碰到子宫内的病灶，不会引起出血的现象。
宫颈癌最主要的临床表现就是同房后出血、绝经后阴道再次出血、下腹部疼痛感等，出现了这些症状，则需要高度警惕宫颈癌的可能，要到医院去进行相关的检查。
妇科的彩超、CT、磁共振，可以发现有宫颈部位有病灶，同时可以发现盆腔有无肿大的淋巴结，阴道镜可以直接取得组织做病理检查，明确诊断。