心律失常与心绞痛是否有关系，与心律失常的类型有关，比如，如果出现有严重的心动过缓，或者是各种快速的心律失常。
因为这种情况，往往会导致心脏的输出量减少，心脏的输出量减少会导致人体重要脏器，比如心、脑、肾等重要器官发生供血不足，继而引起一系列症状。
这种心律失常若导致冠状动脉供血不足，就会引起心肌缺血、缺氧，继而发生心绞痛。
所以对于有冠心病心绞痛的病人，如果出现了严重的心动过缓，或者是快速的心律失常，这种情况一定要积极的使用抗心律失常的药物进行治疗，预防心绞痛发作。