一躺下心脏就不舒服有几种可能：
第一，可能是心脏功能不好或者心衰。在躺下的时候由于回心血量的增加，心脏负荷就会增加，加大了心脏的做功，会加重心脏功能不全的症状，甚至有可能会诱发急性心衰，就可以出现心脏的不舒服。
第二，可能是躺下后由于回心血量的增加，心脏负荷增加，心肌耗氧量也增加，就可以诱发心肌缺血，而出现心脏的不舒服。
第三，可能是躺下后胃内容物会反流到食管，可以引起食管痉挛、反流性食管炎，也可以出现心脏部位的不舒服。