食管穿孔和食管瘘不一样。
食管穿孔比较少见，是由于食管异物、腐蚀性损伤、医源性损伤等原因，导致食管内压力急剧升高，最终使食管破裂穿孔。过量饮酒、便秘、分娩或者颅内高压等导致的呕吐也会引起，病情比较险恶，可并发致死性的纵隔炎症、纵隔脓肿，以及主动脉破裂等。
食管瘘包括气管食管瘘、食管纵隔瘘等，主要是因为先天发育不全引起食管与其邻近器官的异常。两者虽然不一样，但是危险程度是一样的。如果不进行有效的治疗，很容易导致周围组织器官的感染，甚至危及生命。