手指被车门夹了，指甲发黑、肿胀，可以按以下方式进行止痛治疗：
1.患者在手指被车门夹伤以后的24小时内，应该给予患者进行冷敷治疗，这样可以减少被夹手指的出血，也可以减轻手指的肿胀，从而降低手指的张力，使患者疼痛感减轻。
2.患者可以服用非甾体类解热镇痛药物，这种药物可以有效缓解手指疼痛不适。
3.被夹伤的手指，建议患者用三角巾悬吊，使患肢抬高，这样可以促进夹伤手指的静脉回流，从而促进肿胀消散，也可以缓解疼痛。
4.患者可以服用活血化瘀类的药物，使肿胀加速消退，对缓解疼痛也有一定的作用。