甲减患者具体需不需要做手术，还是需要根据患者病情以及严重程度来断定。
如果是原发性甲状腺功能减退，是不需要进行手术。但是原发性甲状腺功能减退，主要是因为甲状腺腺体本身病变而导致，它和自身免疫混乱有着直接关系，所以通过药物进行治疗即可。
但如果是中枢性的甲状腺功能减退，这是由于下丘脑或是垂体疾病而引起，主要病因是由于垂体肿瘤、颅咽管瘤、产后大出血或是大腺瘤而导致，这种情况就需要通过手术来进行治疗。