何爱香 主任医师 吉安市中心人民医院
三级甲等 妇产科
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宫外孕怎么处理
发布时间: 2020-07-20 音频时长: 01分36秒
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宫外孕一般会选择药物治疗和手术治疗。
但是因为宫外孕最后的结局和症状不同,所以会选择不同的治疗方式。明确诊断为宫外孕后,查看宫外孕的包块大小是否小于4个公分,血人绒毛膜促性腺激素如果小于2000单位,同时患者没有腹痛和腹腔内出血的症状,可以选择保守治疗。
保守治疗使用米非司酮和甲氨蝶呤两种药物,杀胚治疗后期检测,血人绒毛膜促性腺激素的水平。如果包块已经超过4个公分,同时血人绒毛膜促性腺激素大于2000单位,患者有严重的腹痛以及腹腔内出血的症状,则需要急诊行宫外孕手术。
因为腹腔已经有内出血的症状,不手术治疗,没有任何措施可以止血。一旦出血多有可能会发生失血性休克,治疗就首先以抢救生命为主,术中可以根据破裂的情况来选择手术方式。

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