女性使劲排大便后感觉小腹疼痛，有可能是肠道、膀胱或者盆腔疾病所致。
使劲排大便时，会引起腹压剧烈的升高，当伴有下腹部的疾病时，可引起小腹的疼痛。当大便进入直肠时，会引起肠腔内压力增大，刺激直肠壁上的压力感受器，产生排便反射，此时患者，乙状结肠和直肠剧烈的收缩，以及快速的蠕动，会引起下腹部的剧烈疼痛，当粪便排出后，疼痛很快便可缓解。
当患有肠道的肿瘤或者炎症等疾病时，增加腹压可能会引起腹痛；当患有膀胱炎症或者盆腔炎症时，增加腹压会刺激局部组织，导致炎症部位疼痛，可表现为小腹疼痛。