小手指弯曲、疼痛、肿胀是否能自愈，需要根据导致发病的原因来看：
1.如果是外伤原因导致的小手指局部软组织损伤，引起的弯曲、疼痛、肿胀不适是可以自愈。在急性疼痛期，患者可以通过热敷或者外用活血化瘀、止痛药改善症状。如果是外伤导致骨折及明显的移位情况，需要通过手术才能矫正，这种情况一般是无法自愈。
2.如果患者是由于类风湿性关节炎，或者痛风性关节炎，引起的小手指弯曲、疼痛、肿胀是无法自愈，需要通过药物治疗改善症状。