甲氨蝶呤一般并没有规定最长吃几年，一般情况下吃一到两年的时间，但是应根据患者的病情来进行相应的判断不建议长期使用。
甲氨蝶蛉属于叶酸拮抗剂，并且有很强的免疫抑制作用，因此一周只能服用一次，并且要根据医生建议进行服用，可以应用一到两年的时间。建议不要长期服用，因为甲氨蝶呤具有严重的不良反应，可能会导致骨髓抑制，还可能会引起其他症状，引起消化道的不适症状。
平时也要注意饮食的卫生，少吃刺激性食物，保持情绪的稳定，出现症状及时就医，根据医生建议进行相应的治疗。