射精时痛，可能是以下原因所导致：
1.前列腺炎。精液在向外排出时，会通过前列腺精阜开口射入到尿道内，排出体外。由于前列腺内部存在感染，当精液在通过前列腺时，就会出现疼痛感，一般还伴有排尿疼痛、尿频、会阴部胀痛等明显的临床症状。
2.尿结石。当结石位于射精管的开口部位时，在射精时，结石可能会移动，会对周围的组织造成损伤，就可导致射精疼痛。
3.在性生活时，如果过度兴奋、粗暴，可能会导致局部损伤，也会引起射精疼痛，在严重时还会出现血精。