肝硬化代偿期是不会出血的,肝硬化失代偿期,很有可能出现上消化道出血,上消化道出血是肝硬化并发症之一,占所有上消化道出血的20%~25%,起病急、病情为重、病死率高,最常见的是食管胃底静脉曲张破裂出血超过50%,在首次出血病人中占80%左右。
门脉高压性胃病是肝硬化出血的第二大原因,但多表现为慢性出血,急性出血相对较少,肝源性溃疡占肝硬化上消化道出血的7%~8%,较少见的出血原因尚有异位静脉曲张、胃窦毛血管扩张症、肝性胃肠功能衰竭。
应采取急救措施,包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量以纠正出血性休克和采用有效止血措施及预防肝性脑病等。
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