早上起来腿酸可能与以下几种因素有关：
1.如果在前一天进行了剧烈的体育运动，并且运动时间较长，有可能会导致腿部肌肉的乳酸堆积过多，在早晨起床后就会出现腿部酸痛。在适度活动以及进行轻度的按摩和热敷后，会逐渐缓解，属于正常生理现象。
2.如果患有腰椎疾病，比如腰椎间盘突出，睡觉时床垫较软，有可能会导致腰椎间盘突出疾病加重，就会引起小腿酸胀麻木等症状。
3.如果下肢存在精索静脉曲张疾病，会导致血液以及淋巴回流受阻，小腿部位的肌肉无法进行正常的代谢，在早晨起床后就会出现腿酸的症状。