口咽癌患者的早期症状多表现为出血、头痛、颈部淋巴结肿大以及鼻塞、耳鸣等一些症状。
口咽癌患者出血主要是吸鼻后痰中带血或擤出带血鼻涕，开始常为少量血丝容易被忽视，及至出血量较多时往往病变已入中、晚期。
早期口咽癌患者就可有头痛，而且多偏向一侧呈间歇性；晚期口咽癌患者则会出现持续性剧烈头痛，容易被误认为是神经性偏头痛；口咽癌患者颈部淋巴结肿大多为一侧或双侧颈部出现肿块、无痛、质地硬、活动度差，常易被误认为淋巴结核或淋巴结炎。