急性心肌梗死时,梗死心肌组织坏死、室壁变薄、收缩力丧失,心肌在愈合过程中被结缔组织替代,形成薄弱的瘢痕区,心脏收缩时此区呈反向运动,膨出呈袋状、襄状或不规则状,腔内无肌小梁,与周围正常心肌组织界限清楚。
在心脏收缩与舒张期均见膨出室壁瘤最常见的临床危害是心绞痛,室壁瘤本身可能增加心肌耗氧,减少氧供,引起心绞痛, 另外室壁瘤合并三支病变者心绞痛更是普遍存在的 ,其次,常见的症状是呼吸困难,多是在收缩功能和舒张功能均受损时引起的心力衰竭表现(约半数)。
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