红斑狼疮性肾炎病理类型较多，主要是根据症状表现及病理类型进行针对性的治疗。
临床上常用的治疗药物就是激素和免疫抑制剂，比如强的松、甲强龙、环磷酰胺、他克莫司等。一般对于病情比较轻的病理类型，需要选择口服小剂量的激素治疗，并联合RAAS阻断剂。
如果病情比较重，出现了大量的蛋白尿、血肌酐升高、肾脏病理提示弥漫性的肾小球病变时，治疗上需要应用大剂量的足量激素进行治疗。症状控制后逐渐减量，同时需要加用免疫抑制剂，比如环磷酰胺等。还需要给予利尿消肿、降低蛋白尿的药物，严重的可能还需要进行血液净化治疗。