脑血栓和脑梗死的区别在于脑梗死包括脑血栓形成。脑梗死就是在头颈部血管或者脑部血管局部狭窄的基础上斑块破裂，引起局部血栓，形成血流中断，从而导致脑梗死。
脑梗死指的是脑细胞坏死，而脑血栓主要是头颈部或者颅内血管内血栓形成，另外，脑梗死还有其它的病因，比如其他地方的栓子脱落，随着血液循环到达脑部，引起脑血流中断，从而引起脑组织缺血坏死。
所以脑血栓是可以引起脑梗死的，但是脑梗死的病因不一定都是脑血栓形成。