腱鞘炎有积液，多需要手术治疗，是由于长时间的炎症刺激引起的滑膜渗出，需要在麻醉后切开水肿增厚的腱鞘，解除肌腱压迫，积液冲洗干净。
手术后没有明显疼痛就开始进行功能锻炼，以免出现肌腱粘连，一般在术后2周拆线时完全恢复正常。少数由于突然的运动量或劳动量增加发生的急性腱鞘炎，时间不超过3周，可以先保守治疗。
需要减少频繁的活动，局部进行热敷、理疗或红外线照射，减轻炎症反应，促进积液吸收。腱鞘内注射糖皮质激素和利多卡因注射液，减轻疼痛和炎症反应。