手肌肉疼可以由以下几种原因引起：
1.肌肉自身的疾病。比如肌肉内的感染或者肌肉内有肿瘤生长时就可以导致手部肌肉内的疼痛，在查体时局部可以触摸到波动感，这是感染的一种特有的征象。肿瘤的病人可以触摸到肌肉内有肿物的存在，可以有压痛等表现，可通过核磁共振、彩超可以进一步确诊和治疗。
2.神经受压迫。如果支配手肌肉的神经受到颈椎间盘突出压迫或者神经周围肿瘤的压迫时，就可以导致肌肉的疼痛，也可以伴有麻木等神经受损的症状。
3.风湿、类风湿疾病。这两种疾病也可以导致肌肉的疼痛，可以伴有关节的疼痛。