醒来心跳特别快，首先要考虑心脏交感神经兴奋性增高引起心率增快，醒来或者是心率快之前明确是否有精神高度紧张、熬夜、饮酒和浓茶、咖啡等因素，这些因素是导致心脏交感神经兴奋性增高的原因。当去除诱因，改善不良的生活习惯后，可缓解或消失。
还有种情况就是醒来时心跳特别快，考虑心律失常，比如早搏、短阵房速。因为心脏神经冲动的异常传导导致的，除了心跳加快还有明显的心慌、胸闷、气短等症状，一般发作为短暂性，有的人为几分钟，有的人为十几分钟，可自行缓解，不用担心和紧张。
如果发作频繁建议去医院做24小时动态心电图检查，可以口服美托洛尔、稳心颗粒等药物缓解症状。