肱骨髁间骨折和外髁骨折是有区别的。
它是骨折的位置不同，肱骨髁间骨折位于肱骨内髁和外髁之间，是属于关节内的骨折，常需要手术治疗。肱骨外髁骨折是肱骨外髁的骨折。肱骨髁间骨折常有肘关节严重的肿胀，以及出血等，严重者可以导致肘关节的畸形。外髁骨折为单一的外髁骨折，一般仅需要克氏针、钢钉固定就可以。如果骨折移位不重，需要石膏固定就可以。
肱骨髁间骨折和外髁骨折之后，需要进行X线片和CT来进行综合的鉴别和判断。根据不同的骨折类型以及肘关节的表现，来选择固定的方法。