根管治疗半年后牙疼，可以采取以下治疗措施：
1.如果X片显示存在遗漏的侧支根管或根充不严密，可以去除原有的充填物和根充物，确定根管口、摘除残留的牙髓组织，进行彻底的根管消毒。必要时可以在显微镜下运用镍钛器械将弯曲根管扩通，采用热凝牙胶严密充填。
2.如果X片显示牙齿根部形成肉芽肿或囊肿时，可以沿前庭沟切开牙龈、分离软组织、切除病变根尖，使用MTA修补创面、缝合关闭创口。
3.如果牙根发生折裂、预后较差，可以直接拔除患牙。在牙槽窝内放入植体、填塞骨粉、缩短修复时间。