泪囊炎不治疗是不会自愈的。主要是由于泪囊的位置较深，且发生炎症反应之后不容易自己好转，所以一般发生泪囊炎的时候需要进行治疗。
特别是急性泪囊炎患者，急性发病期的时候局部泪囊区可以发生化脓性的病变。如果不积极进行治疗容易导致脓性感染，病灶范围扩大。可能随着时间的进展会转换为慢性的泪囊炎，转换成慢性泪囊炎之后可能需要考虑手术治疗。
所以，在日常生活中诊断为泪囊炎的时候，建议早期进行积极治疗，避免病情继续发展加重。