开放性颅脑损伤是指致伤物造成头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织均向外界开放的损伤。如果是由锐器或钝器所造成的损伤，就称为非火器性颅脑开放伤。非火器性颅脑开放伤的主要临床表现有以下几点：
第一是局部体征，开放性颅脑损伤创伤局部头皮创缘多不整齐，掺杂有头发、布片、泥沙等异物，有时可见脑脊液及坏死液化脑组织，从伤口溢出或者脑组织有硬脑膜和颅骨缺损处向外膨出。
第二是意识状态的改变，局限性的开放性颅脑损伤，如果未伤及脑功能区，不发生颅内血肿、脑受压没有意识障碍或者仅有短暂意识障碍，钝器伤、坠落伤常合并广泛的颅脑损伤，可以出现不同程度的意识障碍。
第三是生命体征改变，局限性穿透伤多无生命体征变化，脑损伤严重伴有颅内出血、急性脑水肿或肿胀、急性颅内压增高时，可以表现为血压升高、脉搏缓慢、呼吸频率改变。
第四是局灶神经系统症状，当损伤累及脑功能区时，可以出现相应的神经系统症状。如出现肢体瘫痪、失语、意识障碍、偏盲、外伤性癫痫等。
第五是颅内感染症状，可以表现为头痛、恶心、呕吐、体温升高、心率快、颈项强直、血象升高等症状。