腋下出现肿块疼痛，一般考虑以下几种原因：
1.临床当中最为常见的，有可能是腋下的淋巴结炎症。由于腋下淋巴结感染后导致淋巴结发生红肿、疼痛等炎性反应，会表现为形成肿块、疼痛，有时比较剧烈，伴有全身乏力、发热症状。
2.腋下的肿块有可能由于腋下淋巴结核，也可能会出现疼痛，并伴有低热、盗汗等结核中毒症状。
3.临床当中腋下肿块也有可能由于皮脂腺囊肿、皮肤的毛囊炎，继发感染引起的炎性肿块。
总之，无论哪种原因引起腋下有肿块出现疼痛，都应该到正规的医院进行详细的检查，然后找到病因采取对症治疗。