猩红热是由a组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，多数的a组链球菌是对青霉素敏感的，首选的抗生素是青霉素。
青霉素过敏的患者可以改用红霉素，阿奇霉素就是红霉素的一种或者可以根据药敏试验的检验结果，来规范的选择抗生素进行抗感染治疗。但在剂量和药物使用方式上有差别，青霉素可以肌注，但是阿奇霉素需要分4次进行静脉滴入。
一般的抗感染治疗在两周左右，大部分的患者最好要进行住院的隔离治疗，有隔离治临床症状完全消失，而且三次以上的咽拭子培养都是阴性的，才可以解除隔离，并且还需要进行对症处理。所以临床上应用阿奇霉素抗炎的同时，也要结合其它一些对症处理。